Skip to main content
    7 min lesing

    Hvordan fungererKI-journalføring på tannklinikken?

    KI-assistert journalføring bruker pasientsamtalen som grunnlag for et strukturert forslag til notat. Helsedirektoratet bruker betegnelsen tale-til-utkast om denne typen dokumentasjonsstøtte. Her følger vi arbeidsflyten fra opptak til gjennomgang og overføring til klinikkens eksisterende journalsystem.

    Tale-til-utkast: fra samtale til forslag

    Talegjenkjenning gjør lyd om til tekst. Språkmodeller bearbeider teksten og strukturerer den i en mal. Det skiller tale-til-utkast fra ren transkripsjon: Resultatet er en bearbeidet fremstilling som kan inneholde feil eller utelate relevant informasjon. Behandleren må kontrollere forslaget mot det som faktisk skjedde.

    Steg for steg: Slik fungerer det i praksis

    Steg 1: Forberedelse

    Du åpner Dentio i nettleseren, velger en mal (for eksempel undersøkelse, fylling, endodonti) og sørger for at det finnes et rettslig grunnlag for opptaket. Deretter starter du opptaket med ett klikk.

    Steg 2: Under konsultasjonen

    Du snakker med pasienten helt som vanlig. Dentio lytter i bakgrunnen og strukturerer det du som behandler formidler under besøket: anamnese, undersøkelsesfunn, diagnose, utført behandling og oppfølgingsplan. Du trenger ikke tilpasse språket eller diktere spesifikt.

    Steg 3: KI lager et utkast

    Når konsultasjonen er ferdig, behandler AI-en opptaket. Den transkriberer talen, skiller mellom talere, strukturerer det du som behandler formidlet under besøket (anamnese, kliniske funn, utført behandling), filtrerer bort irrelevant småprat og formaterer informasjonen etter valgt mal. Den foreslår også takstkoder som utgangspunkt for din vurdering.

    Steg 4: Gjennomgang

    Les hele utkastet før du fører det i journalen. Kontroller pasientopplysninger, tannnummer, negasjoner, funn, behandling og oppfølging. Fjern opplysninger som ikke stemmer, og legg til det som mangler. Kopier deretter den gjennomgåtte teksten til journalsystemet. Lydfilen slettes automatisk innen 24 timer.

    Hva trenger klinikken?

    AI-journalføring med Dentio krever minimalt oppsett: en nettleser (helt webbasert, ingen installasjon), en mikrofon (innebygd fungerer, headset gir bedre kvalitet), internettforbindelse og rettslig grunnlag for opptak etter GDPR. Ingen IT-installasjon, ingen servere og ingen integrasjoner kreves for å komme i gang.

    Sikkerhet og databeskyttelse

    Sikkerhet er avgjørende når det gjelder pasientdata. All data krypteres under overføring (TLS 1.2+) og lagring (AES-256), behandles og lagres i EU, og opptak slettes automatisk innen 24 timer. Pasientdata brukes aldri til å trene AI-modeller. Dentio følger GDPR, er CE-merket som medisinsk utstyr klasse I under EU MDR og har ISO 27001-sertifisering.

    Begrensninger du bør kjenne til

    KI foreslår dokumentasjon, ikke diagnoser eller behandlinger. Bakgrunnsstøy, flere talere og uklare formuleringer kan påvirke utkastet. Verktøyet kan ikke dokumentere funn som ikke er formidlet; legg til relevant informasjon som mangler. Et velformulert notat kan fortsatt være feil. Behandleren har ansvar for kontroll og for den endelige dokumentasjonen.

    Fordeler i praksis

    AI-journalføring har som mål å redusere dokumentasjonstiden ved å generere utkast for din gjennomgang i stedet for at du skriver fra bunnen av. Det gjør dokumentasjon mulig i løpet av behandlingsdagen, gir mer konsekvent struktur gjennom maler, foreslår takstkoder som utgangspunkt for vurderingen din og frigjør fokus – mindre tid ved skjermen, mer tid med pasienten.

    Vanlige spørsmål

    Nei. Dentio støtter tannhelseterminologi fra start. Du konfigurerer malene dine, og AI-en tilpasser seg klinikkens dokumentasjonsformat.

    AI-en er trent til å håndtere vanlige klinikklyder. For best resultat anbefaler vi headset eller ekstern mikrofon, men systemet fungerer også med innebygde mikrofoner i roligere omgivelser.

    Prøv selv. Gratis i 2 uker.

    Se hvordan AI-journalføring fungerer i praksis på klinikken din. Ingen installasjon, ingen bindingstid.